Выжить в больнице - IV

[mashckoff]

Жизнь в палате

ВБИ

Враг номер один в больнице это больничная инфекция. Кому интересно, может почитать про исследования Леонида Антоновича Генчикова по внутрибольничным инфекциям (ВБИ). Причин тут много, основные -- родовые травмы пост-совковой медицины. Во-первых -- минимальное финансирование, а во вторых -- тот факт, что у нас ВБИ считаются недосмотром персонала а не неизбежным злом, с которым надо броться. Соответственно имеем замкнутый круг: персонал скрывает истинную картину --> нет скандалов --> минимальное финансирование.

Страдать от этого будете вы с вашим ребенком. Вам же и бороться с этим.

- Дезинфицируйте все, что можно!

- Не давайте детям поднимать с пола игрушки.

- Минимальный контакт с другими детьми.

- Бактерицидные лампы по расписанию это не прихоть глупых нянечек а необходимость (а да, это не для вашего загара).

- Купите правильное средство для мытья палаты. Можете хранить у себя, если не доверяете нянечкам, но купите!

- Минимум времени в больнице. В Америке одно из направлений борьбы с ВБИ это именно ограничение времени пребывания в медучреждениях (а вовсе не прихоть бездушного капитала).

- Проветривание (с разрешения медперсонала).

И ради всех богов, не используйте хлорку для протирания пола и спинок кровати -- вони намного больше, чем пользы. На вирусы хлорка особо не действует, а другим больным может быть плохо (тем же астматикам, к примеру)

- все одноразовое. Одноразовые полотенца -- гениальное и недорогое изобретение в нашем случае. После туалета -- обязательно.

Посетителей без бахил и масок гоните ссаными тряпками. Незавиисмо от того, чужой или свой.

Лекарства

Лекарства должны храниться аккуратно. Среди прочего, это значит:

- недоступно детям (даже чужим, которые вам мешают)

- не попадают под действие солнечных лучей

Пластиковый судок с плотной крышкой -- уже неплохо. Если тумбочка освещается солнцем, заклейте окно бумагой. На момент написания заметки у нас были выборы и плакат Ляшко отпугивал ребенка :) Приклеивать ожно скотчем или мылом.

Если память не очень, создайте расписание процедур. Кстати, лет после 10 это может быть примером для тайм менеджмента (---- ТЕГ ----), учить оному с 10 лет явно можно практически любого ребенка.

Врач

Нерадивую нянечку можно простимулировать денежкой. А вот если врач вашего ребенка некомпетентен, то никакие денежки/деньги/деньжищи не помогут. А так хочется иметь уверенность ---доброму--- умному, компетентному и сильному врачу, который будет принимать правильные решения.

Если вы поступили "по скорой", то выбора у вас нет -- лечить будет тот врач, в чье дежурство вы поступили.

К середине воторого дня вы обязаны опросить/допросить других больных о вашем враче. Супруг/супруга дожны выгуглить всю информацию про этого врача и это отделение. Если отзывы скептические - надо "эмигрировать". К другому врачу или даже в другую больницу, по тихому или со скандалом. Но валить надо! Это вопрос не этики а здравого смысла.

Имена людей

Запоминайте имена всех -- персонала, больных деток, их родителей.

"Марьиванна сказала смазать гепариновой мазью сгиб руки", "Васечкин, я дам тебе по заднице и скажу твой маме что ты ударил моего сына" действуют эффективнее, чем "Эй ты, как там тебя..."

Не можете запоминать -- записывайте. Или, что лучше, узнайте у Гордия Остаповича, как запоминать все это на лету :)

Розетки

Розетки в палате -- не для чайников и утюгов. Не надо считать, что раз у вас маленький ребенок, то розетка по умолчанию для "вскипятить молочка".

Уточните у ннечек. Только вместо "можно я включу подогреватель детского питания" спросите "как я подогрею питание ребенку". Работает. С немного денег и без мата (впрочем, я это писал http://mashckoff.livejournal.com/517021.html)

Согласно каких-то там правил, розетки размещаются на высоте 1.8 метра. Считается, что это безопаснее. Да, я знаю, что логики в этом нет. Я к тому, что ищите розетки на высоте своего роста.

Во второй педиатрии детской больницы по улице Орлыка, что во Львове, розеток нет. Вообще нет. Почему никто не знает точно, а легеды пересказывать не буду. Учтите, что заряжать телефоны придется в двух местах -- в дальнем конце коридора и в кладовке. И да, если у вас, как у меня, украдут планшет и из палаты телефон, то это нормально: воры воспользуются условиями, созданными администрацией больницы. Все, что можете сделать -- вызывать милицию и расслабляйться общением с новыми лицами :)

Конфеты и цветы

Почему-то многие родственники приносят в отделение на редкость вонючие цветы и кульки конфет. Причем, конфетами угощают всех детей, даже тех, кто с диабетом.

Ладно, Тося был проинструктирован и никогда не возьмет у незнакомого человека конфету.

Я вот не понимаю, чем думают такие уроды, которые угощают чужих детей без спроса у родителей конфетами? Зачем приносить в отделение, где у многих может быть аллергия, разные пахучки: цветы, дезодоранты... Зачем обливаться дешевыми парфумами перед походом в больницу?

В общем, предупредите своих родственников и скажите сокамерникам "доктора а мы цветы и конфеты не пьемъ".

Распорядок Дня

Именно так -- с большо буквы. Если обход с 10 до 12, значит врач будет с 10 до 12. Это значит, что не надо бегать в ординаторскую с 9 утра и спрашивать "где Марьиванна". Если что-то важно, то просто оставьте записку на столе "Я забыл сказать, что у жены аллергия не только на политиков, надо бы проверить моего ребенка". Все срочное решают медсестры. В том числе и эскалацию проблем.

Все хотелки типа "хочу посмотреть передачу" или "перекур перед сном" придется отложить. Лучше навсегда, но обязательно на время лечения. В 21:00 отбой значит тушить свет и спать.

Распорядок дня -- от слова "порядок".

Хинт: маленький налобный фонарик 3 люмена с рассеивающей линзой помогут читать книгу. Ну или с телефона можно, только лучше сделать "светлое на темном", благо большинство программ для чтения е-книг это допускает.

Туалет

Больничный туалет не сильно отличается от станционного. Если вы лопухнулись и не взяли сидение для унитаза -- стелите накладки, если их нет то просто туалетную бумагу. На второй день я купил для Номера 4 самое дешевое сиденье в ближайшем супермаркете. Цена вопроса - как две упаковки неплохой туалетной бумаги. И вам это рекомендую.

Интересно, что уже не второй день Тося не забывал мыть руки и протирать из влажными салфетками. Есть таки польза от таких туалетов!

Фонарики

В больнице фонарь - классня вещь! И малышу можно памперс поменять, не разбудив всех. И почитать можно. И развлечения типа театра теней сделать.

Лучше иметь 2 фонарика -- налобный и ручной, помощнее. Налобный берите с 2 и более режимами (слабый и сильный свет) и легкий. В идеале, оба фонарика должны иметь одинаковые типоразмеры батареек.

Использовнные батарейки не выкидывайте в общий мусорник -- они настолько отравляют природу, что становится страшно. К счастью, в большинстве нормальных городов есть специальные контейнеры для этого.

И последнее -- интерны и студенты

К нам в отделение постоянно забегали студенты -- будущие Боткины, Склифосовские и Авиценны. Почему-то все мамаши на их просьбы "расскажите о проблеме" реагировали дико "Нэ скажу". Мы с Номером Четыре наоборот -- любили такое общение. Все мтуденты так пьют, что микробов в них нетуть совсем. К тому же, вместе со студентами заходили Светила и Лампочки, которые также слушали Тосю и поясняли хрипы, ставили предварительные диагнозы и обсуждали варианты лечения. К тому же, нам перепало от студентов три линейки с рекламами касторки, 2 ручки и пару наклеек. От одного из преподов за фразу "лучше на моем потренируетесь, чем потом будете трупы делать" получил аплодисменты и вопрос "а вы сами не доктор случайно"?

Морали... Их есть тут и много.

- борьба с внутрибольничными инфекциями -- и ваша забота. Вы же не хотите умереть засранцами?

- следите за лекарствами! Читал или слышал о том, как дети в больнице травились лекарствами.

- не травите чужих детей конфетами и не травимы будете

- распорядок дня надо выполнять. Даже если вам не он нравится и вы привыкли смотреть Дом2 по ночам и спать до 13 утра.